O tratamento da baixa estatura em meninas e meninos por (DGH) deficiência de hormônio de crescimento ou somatotrofina , tem como objetivos corrigi-los para se atingir boa altura na vida adulta, pois o tempo perdido em deficiência e não reposição não existem tecnologias ou medicamentos adequados para se recuperar, principalmente em meninas que apresentam o estimulo de crescimento de forma linear, sendo nos casos dos meninos ocorre estimulo por pulsos de liberação de hormônios de crescimento – HGH, portanto teoricamente os meninos devem crescer mais que as meninas, mas ambos no caso dos fatores enumerados, acabam tendo os mesmos problemas. Permitir uma rápida normalização (catch-up) do crescimento, é o motivo mais importante para que ocorra o aproveitamento genético adequado. Existem outros fatores como estilo de vida e fatores ambientais que dificultam este objetivo importante. Atingir pico de massa óssea satisfatório, esta ligado a performance correta em todos os fatores que envolvem a temperança e disciplina, além de fatores familiares genéticos e ausência de doenças que possam comprometer a estatura individual de cada ser único, e permitir à criança qualidade de vida satisfatória, onde se identificará com sua auto imagem durante toda a vida do ser humano. Diversos outros hormônios produzidos pelo organismo, tem um papel significativo no crescimento, como os hormônios tireoidianos, hormônios sexuais, principalmente o estrógeno nas meninas, isto irá em estando dentro da normalidade, permitir que a criança entre na puberdade (induzida ou espontaneamente) obter uma altura normal, ou atingir uma altura que permita uma puberdade normal.
Estes objetivos, atualmente considerados, não incluem outras condições importantes, como perfil lipídico e composição corpórea. A dose de HGH – hormônio de crescimento ou somatotrofina pode ser aumentada caso não haja compensação do crescimento nos primeiros dois anos de tratamento ou em pacientes com baixa estatura mais grave e idade mais avançada. Como as respostas individuais ao tratamento são variáveis, tem-se também que individualizar as doses de HGH – hormônio de crescimento para que se obtenha um melhor resultado, aproveitando o máximo que a menina ou o menino esta geneticamente programado por sua características familiares, orgânicas, possíveis doenças intercorrentes, estilo de vida e otimização hormonal pelo tratamento da DHGH – deficiência do hormônio de crescimento.
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Na prática, um acompanhamento frequente dos aspectos clínicos com ganhos estaturais e laboratoriais como por exemplo (níveis de IGF-I e IGFBP-3) pode descartar através de sua observação criteriosa, ou não, durante as doses administradas do HGH – hormônio de crescimento, pois as mesmas são individuais para cada sexo, seja meninas ou meninos, e as substâncias complementares deficientes como os hormônios tireoidianos e outros devem ser acompanhados com extremo cuidado e rigor para se obter o máximo possível dessas tecnologias terapêuticas, que se usada com critério, apresenta eficiência nos resultados e efeitos colaterais desprezíveis.
Dr. João Santos Caio Jr.
Endocrinologia – Neuroendocrinologia
CRM 20611
Dra. Henriqueta V. Caio
Endocrinologia – Medicina Interna
CRM 28930
Como Saber mais:
1.Quando indicado o HGH – hormonio de crescimento deve ser utilizado em doses personalizadas de acordo com a necessidade...
2. Na puberdade o estrogeno interfere no crescimento das meninas...
3. O crescimento em meninas difere dos meninos...
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DOS AUTORES PROSPECTIVOS ET REFERÊNCIA BIBLIOGRÁFICA.
Referências Bibliográficas:
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